Bağışıklığınız zayıfsa dikkat: O hastalık kapınızı çalabilir

Ağrılı ve döküntülü bir hastalık olan zona, bağışıklık sistemi ile yakın bağlı olan bir sorun olarak görülüyor. Hastalığın bilhassa gerilim, yorgunluk ya da bağışıklık sisteminin zayıfladığı durumlarda ortaya çıkarak kişinin ömür kalitesini önemli halde düşürdüğünü söyleyen Deri Hastalıkları Uzmanı Dr. Aliye Sevdem Gülcan, bilhassa içinde bulunduğumuz kış aylarında artan enfeksiyon hastalıkları ve zayıflayan bağışıklık sisteminin zonanın ortaya çıkma riskini de artırabileceğine işaret etti.

Dr.  Gülcan, “Bu dönemde grip, soğuk algınlığı üzere viral enfeksiyonlar arttığı için beden daha savunmasız hale gelir. Şayet kişi çocuklukta suçiçeği geçirmişse, suçiçeğine neden olan varicella-zoster virüsü (VZV) tekrar aktive olarak zona hastalığını tetikleyebilir” dedi.

‘GİZLİ KALMIŞ SUÇİÇEĞİ VİRÜSÜNÜN AKTİVE OLMASIYLA ZONA GELİŞYOR’

Dr. Gülcan, halk arasında daha çok ‘gece yanığı’ olarak da bilinen zona, varisella zoster virüsünden kaynaklandığını belirterek, “Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 20-30’unda görülüyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl tahminen bir milyon hadise tespit ediliyor. Zona, geçirilmiş suçiçeği enfeksiyonundan sonra, hudut köklerinde kapalı kalan ve su çiçeğine neden olan varisella-zoster virüsünün tekrar faal hala gelmesiyle ortaya çıkan viral bir hastalıktır.” dedi. Dr. Gülcan, “Suçiçeği geçiren bir şahısta virüs bedeninde kalır. Hayatının bir periyodunda virüsün etkinleşmesi sonucu zona ortaya çıkar. Lakin hiç suçiçeği geçirmemiş ya da suçiçeği aşısı olmamış bireyler, hastalık olan bir bireyden VZV ile enfekte olabilir. Yani virüsü alabilir” diye konuştu.

‘BAĞIŞIKLIĞI GÜÇLÜ ŞAHISLARDA NADİREN GELİŞİYOR’

Zona görülme sıklığının bağışıklık durumu ile güçlü bir biçimde alaka içinde olduğunu ve bağışıklığı güçlü bireylerde nadiren zona geliştiğini söyleyen Dr. Gülcan, şöyle konuştu:
 
“Bağışıklık sistemi zayıf bireylerin zona hastalığına yakalanma riski sağlıklı bireylere nazaran 100 kat daha fazladır. Kemik iliği yahut organ nakli ya da lösemi, lenfoma yahut solid malignite üzere rastgele bir nedenle kemoterapi ve/veya radyoterapi gören bireyler zona hastalığı açısından risk altında olabilir. HIV enfeksiyonu, diyabet ve romatolojik hastalıklar üzere kronik hastalıklar nedeniyle uzun vadeli immünsüpresif ilaç kullanımı da zona hastalığı gelişiminde rol oynamaktadır. Bunun yanında ileri yaş, duygusal gerilim, akut yahut kronik hastalık varlığı üzere birçok etken hastalığın ortaya çıkmasında tetikleyici rol üstlenir.”

ŞİKAYETLER EVVEL TEK TARAFLI BAŞLIYOR

Zona hastalığı olan bireylerde ekseriyetle birinci bulgunun bedenin sağ yahut sol tarafında olmak üzere tek taraflı, makul bir alanda, yanıcı batıcı formda şiddetli ağrı olduğunu belirten Dr. Gülcan, “İlk bulguları takiben birkaç gün içinde, birebir bölgede döküntü başlar ve o alana yayılır. Döküntülerin vakitle içleri sıvı dolup daha sonra da kuruyup dökülürler ve bu mühlet ortalama 2-3 hafta sürebilir” sözlerini kullandı.

DÖKÜNTÜ OLMADAN DA OLUŞABİLİR

Hastalığın çok az de olsa döküntü olmadan da oluşabildiğini ve bu durumun tanıyı da zorlaştırdığını söyleyen Dr. Gülcan, “Bununla birlikte ender de olsa zona bazen yüzde göz yahut kulak bölgesinde tutulum yapabilir, bu durumlarda görme kaybı yahut duyma kaybı üzere değerli komplikasyonların önlenmesi gayesiyle acil tedavi gerekir. Virüs temas yoluyla da bulaşır. Bilhassa hamileler, kanser hastaları, kemoterapi/radyoterapi alan, yani bağışıklığı baskılanmış şahısların zonaya yakalanma ihtimali daha yüksektir. Tıpkı vakitte bu bireylerde hastalığın seyri de sağlıklı bireylere nazaran çok daha şiddetlidir. Bu nedenle zona tanısı alanların bilhassa riskli kümelerdeki bireylerden uzak durması çok önemlidir” dedi

KENDİNİZİ AŞIYLA KORUYUN

Hem hastalığın önlenmesi hem de mümkün komplikasyonların önüne geçilmesi için aşılanmanın kıymetini vurgulayan Dr. Aliye Sevdem Gülcan, kelamlarına şöyle devam etti:

“Aşı, kişinin zonaya yakalanma riskini büsbütün ortadan kaldırmaz, lakin zona aşısı hastalığın seyrini hafifletebilir, şiddetini azaltabilir ve postherpetik nevralji olarak isimlendirilen zona sonrası görülen uzun müddetli hudut hasarına bağlı ağrı riskini düşürebilir. Bu nedenle bilhassa yaşla birlikte risk arttığı için 50 yaş üzerindekilere, hastalıklar ya da tedaviler hasebiyle bağışıklık sistemi zayıflayan şahıslara ve hastalıkla müsabaka yüksek olduğu için suçiçeği geçirmiş olanların aşılanması çok kıymetlidir.”

‘HASTALIĞI OLANLAR DİĞERLERİNİ KORUMAK İÇİN BU TEDBİRLERİ ALMALI’

Hastalığa yakalanmış bireylerin kabarcıklar ortaya çıkmadan yahut döküntüler kabuk bağladıktan sonra virüsü yayma tehlikesinin bulunmadığını belirten Dr. Gülcan, virüsün başkalarına geçmesini önlemek için yapılması gerekenler konusunda şu bilgileri verdi:
 
“Virüsün diğerlerine bulaşmasını engellemek için yapılması gerekenlerin başında döküntü bölgesinin örtülü tutulması geliyor. Ayrıyeten, ferdî giysi ve havlu üzere eşyalar diğerleriyle paylaşılmamalı. Bilhassa suçiçeği aşısı olmamış, bağışıklığı düşük gebe bayanlar, bağışıklık sistemi zayıf olanlar, kanser hastalarında ve bir aylıktan küçük bebeklerde enfeksiyon ağır seyredebileceğinden temas etmekten kaçınılmalı. Temas gerektiren sporlardan uzak durulmalı. Bir öbür değerli nokta ise el hijyeni. Döküntüyle temas halinde eller kesinlikle yıkanmalı.”

TEDAVİDE MAKSAT HASTALIĞIN MÜDDETİNİ VE ŞİDDETİNİ AZALTMAK

Zona güzelleştikten sonra bile birçok hasta postherpetik nevralji olarak bilinen orta ila şiddetli ağrıdan muzdarip olmaya devam ettiğini söyleyen Dr. Gülcan, “Bu nedenle teşhisin erken konulup, birinci 2-3 gün içinde anti-viral tedaviye başlanılması komplikasyonların önlenmesi açısından değerlidir. Zona tedavisinde kullanılan ilaçlarla, virüsün yayılması denetim altına alınabilir. Birebir vakitte enfeksiyonun müddetini ve şiddetini de azaltmak mümkün. Fakat ilaçların aktifliği şikayetler başladıktan sonraki birinci 72 saatte en yüksek olduğundan tedaviye erken başlanması çok kıymetlidir. Bunun dışında ağrıyı hafifletmek ve denetim altına almak için ağrı kesici ilaçlar, döküntü üzerine antibiyotikli kremler de kullanılmaktadır. Bu noktada değerli nokta vaktinde tabibe başvurmaktır. Ayrıyeten postherpetik nevralji ve öteki komplikasyonlardan korunmak ismine 50 yaş üstü, kronik hastalığı olan şahısların kesinlikle zona aşısı yaptırmaları son derece önemlidir” diye konuştu.