GSS düzenlemesi Meclis’ten geçti: Aile hekimliklerinde yeni dönem başlıyor

Genel Sıhhat Sigortası’na ait düzenlemeleri de içeren Toplumsal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile Kimi Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi, TBMM Genel Şurası’nda kabul edilerek maddeleşti.

Kanunla, Toplumsal Sigortalar Kanunu’nda değişiklik yapılıyor. Buna nazaran, emeklilik haklarının sağlanmasında sigortacılık prensiplerinin dikkate alınması ve sigortalılar ortasında norm ve standart birliği sağlanarak Ekim 2008’den evvel sigortalı olan engelliler için vergi indirim evrakı temel alınarak yürütülen emeklilik süreçleri, Toplumsal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında çalışma gücü kaybına nazaran belirlenecek ve tüm uygulama Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından yürütülecek.

Anayasa Mahkemesinin iptal kararı doğrultusunda, Sıhhat Hizmetleri Temel Kanunu’na “Bilgi toplama, sürece ve paylaşma yetkisi” başlıklı yeni unsur eklenecek. Buna nazaran de sıhhat hizmeti almak üzere, kamu yahut özel sıhhat kuruluşlarıyla sıhhat mesleği mensuplarına müracaat edenlerin, sıhhat hizmetinin gereği olarak vermek zorunda oldukları yahut kendilerine verilen hizmete ait ferdî bilgileri işlenebilecek.

Sağlık hizmetinin verilmesi, kamu sıhhatinin korunması, hami hekimlik, tıbbi teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi ile sıhhat hizmetlerinin planlanması ve maliyetlerin hesaplanması amacıyla Sağlık Bakanlığı, elde edilen verileri alarak işleyebilecek. Bu datalar, Şahsî Bilgilerin Korunması Kanunu’nda öngörülen koşullar dışında aktarılamayacak.

Toplanan ve işlenen şahsî datalara, ilgili bireylerin kendilerinin yahut yetki verdikleri üçüncü bireylerin erişimlerini sağlayacak bir sistem kurulacak. Kurulan sistemlerin güvenliği ve güvenilirliği ile ilgili standartlar, Şahsî Bilgileri Muhafaza Şurasının belirlediği prensiplere uygun olarak Bakanlıkça belirlenecek. Bakanlık, ilgili mevzuat uyarınca elde edilen şahsî sıhhat datalarının güvenliğinin sağlanması için gerekli önlemleri alacak. Bu gayeyle, sistemde kayıtlı bilgilerin hangi misyonlu tarafından ne gayeyle kullanıldığının denetlenmesine imkan tanıyan bir güvenlik sistemi oluşturulacak.

Sağlık çalışanı istihdam eden kamu kurum ve kuruluşlarıyla özel hukuk hukukî bireyleri ve gerçek şahıslar, istihdam ettiği çalışanı ve işçi hareketlerini Bakanlığa bildirmekle yükümlü olacak.

Kişisel sıhhat datalarının işlenmesi, güvenliği ile ilgili konular Bakanlıkça yürürlüğe konulan yönetmelikle düzenlenecek.

Kamu İhale Kanunu’ndaki değişiklikle, Genel Sıhhat sigortalısı ve bakmakla yükümlü oldukları şahıslar için gerekli görülen, yurt içinden sağlanması mümkün olmayan beşeri tıbbi ürünler, Sağlık Bakanlığı onayı ile SGK tarafından yurt dışından temin edilerek hastalara ulaştırılacak.

Aile Hekimliği Kanunu’ndaki değişiklikle de yabancılara sunulan hizmetler, sertifikası olan aile doktorlarınca mesai dışında sunulan akupunktur ve fitoterapi ile özel emelli raporlardan Bakanlıkça belirlenenler hariç olmak üzere aile hekimliği hizmetleri fiyatsız olacak.

Aile hekimliği hizmetleri, acil haller hariç, haftada 40 saatten az olmamak kaydıyla Bakanlıkça belirlenen kıstaslar çerçevesinde ilgili aile tabibinin talebi ve o yerin sıhhat yönetimince onaylanan çalışma saatleri içinde yerine getirilecek.

Bakanlıkça tarifeleri belirlenen hizmetlerden tahsil edilecek gelirler vilayet sıhhat müdürlüklerinin döner sermaye işletmelerinde bu hedefle açılacak hesaba yatırılacak. Bu hesapta toplanan gelirlerin, sıhhat hizmet sunumu için harcanma kriterleri, aile sıhhati merkezi sarfiyatlarında kullanılması da dahil aile doktoruna ve aile sıhhati çalışanına dağıtılabilecek ölçüleri, dağıtım ve harcamaya ait öteki metot ve temeller Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Bakanlıkça belirlenecek.

SGK ile bankaların, sigorta ve reasürans şirketlerinin, ticaret odalarının, sanayi odalarının, borsaların yahut bunların teşkil ettikleri birliklerin çalışanı için kurulmuş bulunan sandıklarla bilgi paylaşımı yapılabilecek.

Yabancı asıllı öğrenciler, kayıtlarının devam etmesi koşuluyla rastgele bir eğitim öğretim yılının başlangıç tarihinden itibaren 3 ay içinde talepte bulunmaları halinde Genel Sıhhat sigortalısı olabilecek.

Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar Başkanlığı yahut Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu kararıyla burslandırılan memleketler arası öğrenciler, bursluluk statülerinin devam ettiği müddetlerde Genel Sıhhat sigortalısı sayılacak. Genel Sıhhat Sigortası primleri, belirlenen prime temel kar alt hududunun yüzde 4’ü olacak.

Kanunla, daha fazla klinik araştırma yapılmasına yönelik düzenlemeye gidilecek. Buna nazaran, Sıhhat Bakanlığınca müsaade ve onay verilen kamu hastaneleri ve devlet üniversitelerinde yapılan klinik araştırmaya katılan hastaların Anayasa ile teminat altına alınan toplumsal güvenlik ve sıhhat haklarının devamı, klinik araştırmalar sürecinde de sağlanacak.

Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’ndaki başka bir değişiklikle, iştirak hissesi, ayakta tedavide tabip ve diş doktoru muayenesi için 20 lira olacak. SGK, sıhhat hizmetlerindeki iştirak hissesini, birinci basamak sıhhat hizmeti sunucularından sevk edilenler için yarısına kadar azaltmaya yetkili olacak.

Özel dal patronlarının SGK’ye ödeyecekleri malullük, yaşlılık ve mevt sigortası primi için sağlanan 5 puanlık sigorta prim indirimi 4 puan olarak uygulanacak. Bu karar, kanunun yayımlandığı ayın başından itibaren uygulanacak.

Kanunla, Yurtdışı Türkler ve Akraba Topluluklar Başkanlığı tarafından yahut Uluslararası Öğrenciler Değerlendirme Kurulu kararı ile burslandırılan yabancı asıllı öğrencilerin, avukatlık stajı yapmakta olanların ve Ceza İnfaz Kurumları ve Tutukevleri Personeli Eğitim Merkezleri Kanunu kapsamına nazaran hizmet öncesi eğitime alınanların Genel Sıhhat Sigortası kapsamındaki primlerinin ödenme müddetleri belirleniyor.